C'est une question que se posent souvent les mamans de petits garçons.<o:p></o:p>

Une remise en cause de cette pratique<o:p></o:p>

A la naissance, le prépuce - la peau qui recouvre l'extrémité de la verge - adhère souvent au gland. Pendant des années, les pédiatres ont conseillé aux parents de dégager ce petit repli cutané en le tirant doucement en arrière un peu chaque jour (durant le bain, de préférence). Et cela dès les premiers jours ou les premiers mois de vie. Pour une raison simple : ils craignaient l'existence d'un phimosis, une malformation anatomique (en réalité rarissime) qui se caractérise justement par un prépuce anormalement étroit empêchant le gland de sortir. Autre argument en faveur du décalottage : ce geste permettrait de mieux nettoyer le pénis de l'enfant.

Une position aujourd'hui battue en brèche par les spécialistes, qui considèrent comme normales ces adhérences, que l'on observe, de plus, chez la plupart des nouveau-nés. Mieux, ils ont constaté que le prépuce protège également le sexe des microbes dus aux selles. Ainsi, pour ces raisons, les médecins remettent en cause cette pratique qui peut s'avérer dangereuse. Car, au-delà de son aspect traumatisant pour le bébé et sa mère, ce geste peut également provoquer quelques saignements, un œdème et surtout une douleur persistante. Avec le risque qu'en cicatrisant le prépuce se referme davantage…

En réalité, le décalottage « forcé » est totalement inutile puisque l'anneau prépucial va se dilater spontanément et tout doucement, et les adhérences se libérer lors de la croissance du gland et des fréquentes érections du nourrisson. Si, lors de la toilette ou du change, vous apercevez de petites sécrétions blanches par transparence, à travers la peau du prépuce, pas de panique : il s'agit d'un lubrifiant naturel, le smegma, très utile puisqu'il « décolle » les adhérences. Il ne faut donc pas chercher à le retirer, sauf s'il sort du prépuce et que l'extrémité de la verge est rouge et légèrement gonflée : dans ce cas, il est conseillé de le nettoyer à l'aide d'une compresse imprégnée d'eau de Dakin. <o:p></o:p>

Et en cas de phimosis...<o:p></o:p>

Passé l'âge de 1 an, votre bébé aura, en principe, décalotté naturellement. Sinon, n'hésitez pas à consulter un urologue pédiatre, qui décidera, en fonction de son diagnostic, de donner ou non un petit coup de pouce à la nature. Soit en effectuant un décalottage sous crème anesthésique, soit en pratiquant une intervention chirurgicale (pas avant 3 ou 4 ans) pour élargir l'anneau prépucial (avec ou sans circoncision) en cas de phimosis avéré. <o:p></o:p>

Il n'est pas toujours facile de donner des médicaments à un bébé. Voici la bonne méthode.<o:p></o:p>

Les yeux : attention à la contagion<o:p></o:p>

Première étape
Nettoyez l'oeil de l'intérieur avec une compresse de gaze imbibée de sérum physiologique. Ne faites jamais d'aller et retour. Si ce n'est pas propre, recommencez avec une nouvelle compresse.

Le conseil de famili : Lavez-vous les mains avant de procéder aux soins et prenez une compresse pour chaque oeil afin d'éviter tout risque de contagion. <o:p></o:p>

Deuxième étape
Écartez les paupières avec le pouce et l'index, la tête de votre bébé bien à plat. Instillez, sans perdre de temps, les gouttes de collyre dans le coin interne de l'oeil. Enlevez l'excédent avec une compresse (une par oeil).

Le conseil de famili : En tétant, les paupières se relâchent. Pour lui mettre les gouttes plus facilement, essayez donc de lui donner sa tétine ou le biberon.<o:p></o:p>

Les oreilles : masser pour faire pénétrer<o:p></o:p>

Première étape
La tête de votre bébé tournée sur le côté, passez un morceau de coton humidifié sur le pavillon de son oreille, en vous arrêtant à la limite du conduit auditif.

 
Le conseil de famili : N'utilisez pas de Coton-Tige. <o:p></o:p>

Deuxième étape
Tenez le lobe d'une main, de l'autre, instillez le médicament. Les gouttes tombent directement dans le conduit auditif. Massez ensuite doucement sous l'oreille pour aider les produits à bien pénétrer.

Le conseil de famili : Avant chaque utilisation, réchauffez le flacon en le faisant rouler entre vos paumes<o:p></o:p>

Les fesses : le suppositoire dans le bon sens<o:p></o:p>

Soulevez les fesses de votre bébé en le maintenant par les chevilles. De l'autre main, introduisez le suppositoire par la partie plate, l'expulsion sera ainsi plus difficile. Resserrez-lui doucement les fesses ensuite. <o:p></o:p>

Le conseil de famili
Afin que vos suppositoires pénètrent mieux, conservez-les au réfrigérateur.<o:p></o:p>

Le nez : nettoyez d'abord<o:p></o:p>

Il faut bien nettoyer le nez de votre bébé. Utilisez un mouche-bébé. Introduisez l'embout dans la narine et aspirez par le tube souple. En bouchant la narine opposée, c'est encore plus efficace. Recommencez autant de fois que nécessaire afin de bien dégager les voies nasales. <o:p></o:p>

Le conseil de famili
Vérifiez que le mouche-bébé est équipé d'un embout spécial nourrisson. Et s'il n'est pas jetable, pensez à le désinfecter tous les jours en le plongeant dix minutes dans l'eau bouillante.<o:p></o:p>

Ce qu'il faut savoir<o:p></o:p>

Donnez les médicaments qui se prennent par la bouche de préférence avant les repas, il les avalera plus facilement. <o:p></o:p>

Evitez de le placer face à une source de lumière, il n'aime guère être ébloui.

Notez le nom des médicaments que votre enfant n'aime vraiment pas pour en parler au médecin lors de la consultation.

Stérilisez les cuillères et les seringues doseuses jusqu'à l'âge de 4 mois.

Lisez attentivement la notice : certains médicaments doivent être stockés au frais. Un collyre ouvert se conserve quinze jours, un sirop en général un mois.

Demandez toujours l'avis de votre médecin : surtout pas d'automédication !<o:p></o:p>

Tous les gestes si votre bébé est fiévreux.<o:p></o:p>

Lui donner du paracétamol, c'est primordial<o:p></o:p>

En suppositoire
Déshabillez votre bébé et allongez-le sur la table à langer. Tenez-lui les chevilles pour lui soulever légèrement les fesses et introduisez doucement le suppositoire. Maintenez-lui ensuite les fesses serrées, quelques secondes à peine, afin qu'il ne l'expulse pas.
Le conseil de famili
A éviter, si votre enfant a des diarrhées. Efficace en revanche s'il refuse d'avaler quoi que ce soit ou s'il a tendance à régurgiter.

En sirop
Les sirops pour enfants ont, en général, non goût. Prenez votre bébé dans les bras, bien calé tout contre vous. Proposez-lui la cuillère doseuse et inclinez-la légèrement sur sa langue. Ainsi, il va avaler doucement le médicament.
Le conseil de famili
Vous pouvez utiliser un sachet de paracétamol en poudre, que vous délayerez dans très peu d'eau et lui donnerez à l'aide d'une simple petite cuillère. <o:p></o:p>

Le faire boire, c'est indispensable<o:p></o:p>

Sans le forcer, proposez-lui, toutes mes demi-heures, un biberon d'eau. Même s'il en boit très peu à chaque fois, ne vous inquiétez, il prend juste ce dont il a besoin et cela évite la déshydratation.

Le conseil de famili
Pour donner un goût plus agréable à l'eau, ajoutez quelques gouttes de tisane sans sucre (vendue en pharmacie). <o:p></o:p>

Le rafraîchir, c'est efficace aussi<o:p></o:p>

Avec un brumisateur
Asseyez votre bébé sur vos genoux ou allongez-le sur le sur la table à langer. Tous les quarts d'heure environ, rafraîchissez le - quelques pulvérisations d'eau minérale suffisent - dans les plis du cou, sur la nuque et la tête.
Le conseil de famili
Vous pouvez bien sûr l'asseoir aussi dans son transat ou le prendre dans vos bras, suivant ce qu'il préfère.

Avec un linge
Prenez une petite serviette fraîche et humide et tamponnez doucement sa tête, les plis du cou et de la nuque, en insistant sur le front et les tempes.
Le conseil de famili
Vous pouvez aussi l'envelopper dans un drap de bain humide.

Dans le bain
Si votre tout-petit a moins de 39°C, plongez-le doucement dans une eau à 2°C en dessous de sa température corporelle. D'une main, maintenez-le et de l'autre, mouillez-lui la tête. Laissez-le barboter une dizaine de minutes, cela le détendra par la même occasion.
Le conseil de famili
Attention, si votre bébé a plus de 39°C, le bain est déconseillé pour une simple raison de confort : bien souvent, dans cet état, les enfants n'aiment pas trop être bougés et encore moins mouillés.<o:p></o:p>

Bon à savoir<o:p></o:p>

- Votre enfant est pâle, apathique, il geint, il refuse de manger: prenez-lui la température.
- On considère qu'il a de la fièvre à partir de 38°C.
- S'il a moins de 3 mois, consultez aussitôt votre médecin.
- Déshabillez-le, un simple body en coton suffit.
- Vérifiez que la température de la pièce où il se trouve ne dépasse pas 20°C.
- Après lui avoir donné un médicament, attendez au moins une demi-heure avant de reprendre sa température. <o:p></o:p>

Si votre bébé manque d'appétit, s'il transpire, s'il a les yeux qui brillent, s'il est apathique ou agité, il a sûrement de la fièvre. Voici les différentes méthodes pour prendre sa température.<o:p></o:p>

Dans l'oreille<o:p></o:p>

Utilisez le thermomètre auriculaire
Cet appareil capte les rayons infrarouges émis au niveau du tympan. Mettez en marche. Tirez légèrement le pavillon de l'oreille vers le haut et en arrière, introduisez l'embout dans le conduit auditif, sans trop l'enfoncer. Appuyez à nouveau sur le bouton marche-arrêt, relâchez. La température s'affiche en une seconde. <o:p></o:p>

Le conseil de famili
C'est rapide et efficace. Á l'achat, vérifiez qu'il est équipé d'embouts jetables spécial nourrisson. Cette méthode est déconseillée si votre enfant souffre des oreilles.<o:p></o:p>

Dans la bouche<o:p></o:p>

La tétine thermomètre
Si votre bébé est un adepte de la tétine, c'est un moyen doux, facile et sûr. Poussez sur le bouton de mise en marche, mettez-la dans la bouche de votre bébé. Après quatre bips, la température s'affiche.

Le conseil de famili : Une méthode recommandée quand l'enfant est particulièrement agité. En général, le fait de téter le calme. <o:p></o:p>

Le thermomètre électronique
Efficace à condition de garder le thermomètre sous la langue pendant trois minutes, cette méthode est un peu longue. N'oubliez pas, lorsque la température s'affiche, d'y ajouter 0,5 °C.

Le conseil de famili : Pas très adapté aux tout-petits de moins de 2 ans. Et même plus grand, si votre enfant rechigne, inutile d'insister.<o:p></o:p>

Sur le front<o:p></o:p>

Avec le thermomètre frontal
Enlevez l'embout de protection. Mettez l'appareil en marche. Quand il affiche « ready », posez-le sur le front, au-dessus de l'oeil droit, presque à la racine des cheveux. Il sonne quelques secondes : la température est prise.

Le conseil de famili : Parfait pour ne pas réveiller l'enfant. Pratique, la petite lumière qu'il suffit d'actionner pour lire la température même en pleine nuit. <o:p></o:p>

Avec l'indicateur de température
Comme son nom l'indique, il donne juste une idée et manque donc de précision. Posez la bandelette sur le front de votre bébé et maintenez-la pendant dix à quinze secondes.

Le conseil de famili : Utile pour vérifier facilement la température. Il suffit ensuite de la confirmer avec une méthode plus fiable.<o:p></o:p>

Dans le rectum<o:p></o:p>

Avec le thermomètre électronique
C'est, de loin, la méthode la plus utilisée et la plus fiable, elle est juste déconseillée en cas de diarrhées. Vous avez enlevé la couche de votre bébé et lubrifié l'embout avec de la vaseline pour l'introduire plus facilement. Saisissez ses chevilles et poussez doucement ses genoux contre son torse. Mettez le thermomètre en marche et introduisez l'embout, sans forcer. Au bout de quelques secondes, une sonnerie retentit, vos pouvez alors retirer le thermomètre : la température est affichée. <o:p></o:p>

Le conseil de famili
Le thermomètre au gallium (anciennement au mercure) est moins rapide mais tout aussi fiable. Dans tous les cas, désinfectez le thermomètre avec de l'alcool à 60° avant et après chaque utilisation.<o:p></o:p>

Sous l'aisselle<o:p></o:p>

Avec la pastille thermomètre
Collez la pastille dans le creux de l'aisselle. Baissez le bras et attendez deux à trois minutes pour que la première température s'affiche. Il vous suffira de soulever le bras de votre bébé pour suivre son évolution durant quarante-huit heures.

Le conseil de famili : Ce thermomètre permet une bonne surveillance des enfants sujets à des fièvres à répétition. <o:p></o:p>

Avec le thermomètre électronique
Votre bébé est assis sur la table à langer, son dos calé contre vous. Placez le thermomètre sous son aisselle et maintenez-lui le bras serré. Quand la température s'affiche, n'oubliez pas d'ajouter 0,5°C.

Le conseil de famili : C'est une méthode très répandue dans les pays anglo-saxons, et moins traumatisante pour les tout-petits.<o:p></o:p>

Que faire en attendant le médecin ?<o:p></o:p>

- Déshabillez-le. N'hésitez pas à le laisser simplement avec sa couche.
- Faites-le boire toutes les demi-heures.
- Vérifiez la température de sa chambre, qui ne doit pas dépasser 18-19°C.
- Donnez-lui un bain. La température doit être inférieure de deux degrés à celle de son corps. <o:p></o:p>

Pas toujours facile de moucher bébé. Voici comment prendre soin de son petit nez, qu'il soit ou non encombré.<o:p></o:p>

Quand tout va bien<o:p></o:p>

On nettoie une narine...
Allongez votre bébé sur la table à langer. Maintenez-lui la tête sur le côté droit pour traiter sa narine gauche. Introduisez l'embout du spray, ou de l'unidose de sérum physiologique, dans la narine. Effectuez juste une petite pression, c'est suffisant.

Le conseil de famili : Pour être plus à l'aise, surélevez la tête de votre enfant avec un coussin. <o:p></o:p>

... puis l'autre
Avant de passer à la seconde narine, nettoyez l'embout avec un mouchoir en papier ou de la gaze. Maintenez la tête de votre bébé sur le côté gauche et recommencez l'opération pour la narine droite.

Le conseil de famili : Avant 2 ans, un enfant ne sait pas se moucher tout seul. Vous pouvez donc lui nettoyer le nez tous les deux jours environ.

On sèche le surplus
Une main placée dans son dos, redressez légèrement votre enfant ou asseyez-le. Avec un mouchoir doux, essuyez le liquide qui s'écoule de ses narines.

Le conseil de famili : Votre bébé éternue ? Ne vous inquiétez pas : c'est sa façon de se moucher, il n'est pas forcément enrhumé.

Son nez est encore sale ?
Confectionnez une fusette en roulant un morceau de coton entre vos doigts. Humidifiez-la avec du sérum physiologique. Puis introduisez-la dans la narine en effectuant un mouvement de rotation. Cela permet d'enlever toutes les petites saletés qui restent accrochées. Recommencez avec une nouvelle fusette pour l'autre narine.

Le conseil de famili : Effectuez ce soin tous les deux jours, voire plus si nécessaire.<o:p></o:p>

Lorsqu'il est enrhumé<o:p></o:p>

On prépare le mouche-bébé
Ce petit appareil, vendu en pharmacie, permet d'aspirer toutes les mucosités qui encombrent le nez de votre bébé. S'il n'est pas déjà équipé d'un filtre spécial, placez un petit morceau de coton dans le bouchon filtre.

Le conseil de famili : Si l'embout n'est pas jetable, pensez, avant de le réutiliser, à bien le nettoyer. Et stérilisez-le au moins deux fois par semaine - voire quotidiennement quand votre enfant est très enrhumé -, en le plongeant dix minutes dans de l'eau bouillante. <o:p></o:p>

On aspire en douceur
Introduisez délicatement l'embout dans la narine et aspirez par le tube flexible. Bouchez la narine opposée pour bien dégager le nez. Recommencez plusieurs fois si nécessaire.

Le conseil de famili : Vous pouvez, en plus, lui laver le nez avec du sérum physiologique avant de le moucher.

Pour finir, on désinfecte
Maintenez la tête de votre enfant sur le côté droit. Instillez un désinfectant nasal (Prorhinel, en spray ou en unidose) dans la narine gauche en exerçant une bonne pression. Recommencez de l'autre côté. Essuyez avec un mouchoir en papier. Pour que ce soit efficace, le liquide doit ressortir par la narine opposée.

Le conseil de famili : Une à deux séances quotidiennes sont nécessaires quand votre bébé est très enrhumé. Faites-le avant le biberon, ainsi il pourra mieux boire.<o:p></o:p>

Les règles de base<o:p></o:p>

- Lavez-vous toujours les mains avant de vous occuper de votre bébé.
- Préparez d'abord tout le matériel dont vous allez avoir besoin.
- Conservez l'unidose à température ambiante, une journée maximum.
- Gardez le spray à température ambiante. Avant de vous en servir, vérifiez sa date de péremption.
- Pensez à nettoyer les embouts régulièrement avec de l'eau et du savon. Changez-en pour traiter un autre enfant.
- Appliquez une crème nourrissante spécial bébé sur ses narines en cas d'irritation.
- Consultez un médecin si votre enfant a de la fièvre ou si vous ne constatez aucune amélioration au bout de sept jours. <o:p></o:p>

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